İçeriğe geç
Fzt. Bilal KaraFizyoterapi & Rehabilitasyon
Dirsek ve önkol için kademeli kuvvet çalışması

İsimleri spordan gelse de bu iki tablo en çok spor yapmayanlarda görülür. İkisi de dirsek kirişlerinin aşırı kullanımıdır.

İsimleri spordan gelse de, tenisçi ve golfçü dirseği en çok spor yapmayan insanlarda görülür: bilgisayar kullananlar, tamirciler, ev işi yapanlar. İkisi de dirseğin çıkıntılı kemiğine yapışan kirişlerin aşırı kullanımdan yıpranmasıdır — sadece farklı taraflarda.

Farkı nedir?

Tenisçi dirseği (lateral epikondilit). Ağrı dirseğin dış tarafındadır. El bileğini yukarı kaldıran ve kavrayan kasları zorlar. Bir şey tutup kaldırırken, kavanoz açarken artar.

Golfçü dirseği (medial epikondilit). Ağrı dirseğin tarafındadır. El bileğini büken kasları etkiler. El sıkışırken, ağırlık taşırken belirginleşir.

İkisinde de sorun eklemde değil, kirişin kemikle buluştuğu yerdeki aşırı yüklenmedir.

Kıyaslama

KonuTenisçi dirseğiGolfçü dirseği
Ağrı yeriDirseğin dış tarafıDirseğin iç tarafı
Etkilenen kaslarEl bileğini kaldıran/kavrayanEl bileğini büken
Artıran hareketKavrama, kaldırmaSıkı tutma, ağırlık taşıma
Görülme sıklığıDaha sıkDaha nadir

Ne iyi gelir?

  • Göreli dinlenme — ağrıtan hareketi azaltmak, ama kolu tamamen kullanmamak değil.
  • Akut dönemde ağrıyı yöneten uygulamalar.
  • Kademeli yükleme — iyileşmenin asıl motoru budur. Kirişi kontrollü biçimde, giderek artan yükle çalıştırmak onarımı hızlandırır.
  • Bileği ve kavrama gücünü düzenleyen egzersizler.
  • Gereken durumlarda dirsek bandı/ortez; alışkanlık ve ekipman düzeni (fare, klavye, raket sapı).

Sporcuda ek dikkat noktaları

Raket sporlarında (tenis, badminton) teknik hataları (özellikle backhand vuruşta bilek pozisyonu) ve raket sapı kalınlığı şikâyeti tetikleyebilir. Golfte ise sert zeminde vuruş ve kulüp sapının kalınlığı benzer rol oynar. Ekipman ve teknik gözden geçirilmeden yapılan egzersiz programı, tekrarı önlemede eksik kalır.

Sabır gerektirir

Bu tablolar zaman alır — haftalar, bazen aylar. En sık hata, ağrı azalınca eski yüke tam dönmektir; kiriş henüz hazır değilken bu, şikayeti geri getirir. Kortizon enjeksiyonu kısa vadede rahatlatabilir ama tek başına ve tekrarlı kullanıldığında uzun vadede kirişi zayıflatabildiği için karar hekimle verilmelidir.

Ne zaman değerlendirme?

Birkaç haftada geçmeyen, geceleri de ağrıyan, elde güç kaybı ya da uyuşma yapan dirsek ağrısı değerlendirilmelidir; bazen sinir sıkışması benzer belirti verir.

Sık sorulan sorular

Tenisçi dirseği kendiliğinden geçer mi?

Hafif olgularda dinlenme ile bir miktar azalabilir, ancak kalıcı çözüm kademeli yüklemeyle gelir. Kendi hâline bırakılan olgularda şikâyet aylarca sürebilir.

Dirsek bandı takmak yeterli mi?

Bant, ağrıyı ve yükü bir miktar azaltabilir ama tek başına kirişi güçlendirmez. Egzersiz programıyla birlikte kullanılmalıdır.

Fzt. Bilal Kara dirsek ağrısında yüklenmenin kaynağını çözer ve kirişi kademeli olarak yeniden yüke hazırlayan bir programı birebir yürütür. Tenisçi dirseği tedavisi hakkında ayrıntılı bilgi alabilirsiniz.

Diğer yazılar

İlgili tedaviler

  • Golfçü Dirseği

    Dirseğin iç yüzünde kavrama ve bükmeyle artan ağrıda tendon kapasitesini artıran kademeli program.

  • Tenisçi Dirseği

    Dirseğin dış yüzünde kavrama ve tutmayla artan ağrıda tendon yüklenmesine dayalı kademeli program.

  • Graston Tekniği

    Paslanmaz çelik aletlerle yumuşak dokuya uygulanan mobilizasyon; egzersizle birlikte yürütülür.